치명적인 '고혈압'에 대한 잘못된 상식

안녕하세요.빵점아빠입니다.

얼마전 건강검진을 하다가 혈압이 높게 나와 저도 모르게 깜짝 놀랐습니다.

어느정도의 혈압이 높은건 알았지만, 막상 수치를 보고서는...헉;;

아무런 증상없이 지내고 방심하다가 치명적인 합병증으로 돌아오는 무서운 병...고혈압!!

다들 혈압높으신 분들은 자주 체크하시구요, 잘못된 상식이 있어 함 올려봅니다.

 

 

 

치명적인 '고혈압'에 대한 잘못된 상식

 

 

 

 

고혈압(高血壓, hypertension)은 혈압이 정상 범위보다 높은 만성 질환을 말한다. 고혈압은 혈액이 혈관을 순환하는 데 심장이 더 많은 일을 하게 한다. 혈압은 맥박에서 수축기의 최고 혈압과 이완기의 최저 혈압의 두 측정치로 요약되는데, 휴식시 정상 혈압은 수축시 100~140mmHg에 이완시 60~90mmHg이고, 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상일 때 고혈압이 있다고 말한다.

 

 

 

고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 약 90~95%의 경우 명확한 근본적인 의학적 원인이 없는 '본태성 고혈압'으로 분류된다. 나머지 5~10%의 경우(이차성 고혈압)는 신장, 동맥, 심장 또는 내분비계에 영향을 주는 다른 건강 상태에 기인한다.

고혈압은 뇌졸증, 심근 경색(심장마비), 심부전, 혈관 동맥류(예를 들면 대동맥류), 하지동맥류 등의 주요 위험 인자이며, 만성 신부전의 원인이 되기도 한다. 동맥 혈압이 약간만 높더라도 기대 수명 단축에 연관될 수 있다. 식이요법과 생활 방식의 변화로 혈압 조절을 향상시켜 위험을 줄일 수 있으며, 이러한 방식이 효과적이지 않거나 충분하지 않은 사람들의 경우 종종 약물 치료가 필요하다.

 

 

 

 

 

 

고혈압은 거의 증상을 동반하지 않으며, 종종 검진을 통하여, 또는 다른 문제로 건강관리를 모색하면서 확인된다. 고혈압이 있는 일부 사람들은 어지러움, 현기증, 귀울림, 시력 저하 또는 실신에 더하여 두통(특히 아침에 머리 뒷 부분)을 말하기도 한다. 어쨌거나, 이러한 증상들은 고혈압 자체보다는 연관된 불안감에 관련되었을 가능성이 크다.

 

 

 

신체검사에서, 검안경 검사로 눈 뒷쪽의 안구 기저부에서 고혈압망막병증이 발견되는 것을 근거로 고혈압을 의심할 수 있다. 전통적으로 고혈압망막병증의 변화는 1~4등급으로 나누어져 있는데, 가벼운 증상은 구별하기 어렵다. 검안경 검사의 발견은 또한 고혈압이 얼마나 오래되었는지 어느 정도 알려줄 수 있다.

 

 

 

 

■ 흔히들 드라마에서 보면, 혈압이 높은 사람은 결정적인 순간에 뒷목을 잡고 쓰러지는 장면이 많이 나옵니다. 뒷목이 뻣뻣한 것은 고혈압 때문인가요? 

NO! 대부분의 고혈압의 증상은 없습니다. 혈압 측정을 함으로써만 본인의 혈압을 알수 있는데, 간혹 혈압이 높은 사람이 극도의 신경을 쓰면 심근경색이나 뇌졸중을 일으키는 수는 있습니다. 드라마에서처럼 극적인 장면은 잘 없습니다.

 

 

■ 다른 질환도 그렇지만, 약 말고 효험이 좋다는 건강 식품을 많이들 드시는데, 고혈압 환자는 특히 죽염을 많이 드시더라고요. 죽염이 고혈압에 좋다는데 사실인가요?

NO! 죽염도 소금입니다. 따라서 어떤 방법으로 소금을 만들더라도 소금이기 때문에 혈압에는 좋은 영향을 미칠 수는 없습니다. 특히 심장병, 신장질환 환자에서는 주의가 필요합니다.

 

 

■ 고혈압 판정을 받고 약을 꾸준히 잘 복용하여 혈압이 정상으로 돌아왔습니다. 그래도 약을 계속 먹어야 할까요? 조절되었으면 그만 먹고 싶을 것 같기도 합니다.

YES!  혈압의 치료는 평생 동안 혈압을 정상으로 유지하는데 있습니다. 대부분에서는 혈압약을 중단하면 다시 올라가게 됩니다. 다만 1여 년 이상 혈압이 조절이 잘 되어 있으면 혈압약을 줄이거나 끊어 볼 수는 있습니다만, 그런 경우는 드뭅니다.

 

 

■  고혈압이 유전이라는 얘기도 있습니다. 사실인가요?

YES! 고혈압의 상당 부분은 유전입니다. 부모, 형제 중에 고혈압 병력이 있는 사람은 꼭 주기적으로 혈압을 측정하여야 합니다.

 

 

■ 고혈압 하면 풍채가 좋으시고, 살집이 좀 있으신 분들이 많은 것 같은데…마른 사람에서도 고혈압이 나타날 수 있나요?

YES! 고혈압이 상당부분 유전적에 의해 발생하고, 또 비만 말고도 소금, 운동부족, 스트레스, 알코올 등에 의해서도 고혈압 발생이 증가합니다. 따라서 마르다고 해서 고혈압이 안 생기는 것은 아닙니다.

 

 

■ 고혈압 약을 계속 복용하면 신장 기능이 나빠진다고들 합니다. 고혈압 약과 신장기능과 관련이 있는지요? 

NO! 전혀 잘못된 상식입니다. 고혈압 치료의 목적은 뇌졸중과 심장 보호뿐만 아니라 신장을 보호하겠다는 데 있습니다.  신장을 보호할 목적으로도 꼭 혈압약을 복용하여야 합니다.

 

 

■ 이건 남자분들에게서 나온 이야기일까요? 고혈압 약을 먹으면 정력이 감퇴된다는 이야기도 있네요? 

YES OR NO! 그럴 수도 있습니다. 혈압약 중에는 정력을 떨어뜨릴 수도 있는 약도 있는데 베타차단제나 이뇨제가 그 대표적인 약물입니다. 정력이 떨어지는 경우에 가능한 경우에는 다른 약으로 대체할 수 있겠습니다. 그러나, 대부분 고혈압 약을 복용하는 나이에는 동맥경화증이 동반되어 있는 경우가 많으므로 고혈압 약물에 의한 것 보다는 신체적으로 노화와 고혈압 및 동맥경화증에 의해 정력이 떨어지는 경우가 더 많습니다. 따라서 고혈압 약물을 끊더라도 정력이 돌아오지 않는 경우가 대부분이고, 이런 경우에는 보조 약물을 사용하는 것이 좋겠습니다.

 

■ 혈압이 높으신 분들만큼 주변에 오히려 저혈압이라고 걱정하는 분들도 많습니다. 고혈압보다 저혈압이 더 위험한가요?

NO! 혈압이 낮은 사람이 있는데 이는 병으로 인해 혈압이 낮은 경우가 아니면 전혀 위험하지 않습니다. 혈압이 낮으면 쉽게 피곤하고 오래 서 있으면 어지러울 수 있지만 나이가 들면 누구나 혈압이 올라가기 때문에 염려할 일을 아닙니다.

 

 

■ 고혈압은 여자보다 남자에게 더 많이 발생하는 건지요?

YES! 여자가 갱년기 이전에는 고혈압이 적지만 그 이후에는 점차로 많아지고, 또 여자가 고혈압에 의한 합병증 위험이 더 높습니다.

 

 

■ 노인분들은 워낙 혈압이 높으셔서 굳이 오랫동안 약을 먹으면서 조절할 필요가 없다고 생각하시기도 합니다. 노인 고혈압은 어떻게 관리하는 것이 좋은가요?

노인이 되면 자연적으로 혈압이 올라가기 때문에 고혈압 환자가 더 많습니다. 노인 고혈압도 치료를 하면 고혈압에 의한 심혈관 질환 합병증 및 사망률이 현저히 줄어들기 때문에 치료를 꼭 하셔야 합니다.